တရုတ်သွားဘက်ဆိုင်ရာဓာတ်ခွဲခန်းမှ အံကပ်အပြည့်အစုံ၏ ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးကို ဆုံးဖြတ်ခြင်း။

သဘာဝ သွားဖုံး၏ mandible သည် cusp dislocation တွင် ရှိနေသောအခါ၊ နှာခေါင်းအောက်ခြေမှ မေးစေ့အောက်ခြေအထိ ဖြောင့်တန်းသောအကွာအဝေးကို occlusal position ၏ ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးဟုခေါ်သည်။ mandible သည် ကျန်အနေအထားတွင် ရှိနေသောအခါ၊ နှာခေါင်းအောက်ခြေမှ မေးစေ့အောက်ခြေအထိ တည့်တည့်အကွာအဝေးကို ကျန်အနေအထား၏ ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးဟုခေါ်သည်။ သင့်လျော်သောဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးသည် မျက်နှာ၏အောက်ပိုင်းသုံးပုံတစ်ပုံ၏အမြင့်ကို ထိန်းထားနိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည် မျက်နှာ၏ပြည့်စုံမှုနှင့် လှပမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည့် condyle ကို TMJ fovea တွင် အလယ်အလတ်နှင့် သက်တောင့်သက်သာရှိသောအနေအထားဖြစ်စေနိုင်သည်။ သွားတစ်ချောင်းလုံး ဆုံးရှုံးပြီးနောက် မေးရိုးအပေါ်နှင့် အောက်မေးရိုးကြား ထောက်မမှု ပျောက်ဆုံးသွားကာ မျက်နှာအောက်သုံးမှတ်သည် တိုလာပြီး နှုတ်ခမ်းနှင့် ပါးများ ယိုယွင်းလာကာ မျက်နှာပုံရိပ်ကို သိသိသာသာ ထိခိုက်စေပါသည်။ ထို့အပြင်၊ mandible သည် မကြာခဏ over lifting အနေအထားတွင်ရှိသောကြောင့် condyle သည် နောက်သို့ရွေ့သွားကာ အချိန်ကြာမြင့်စွာ temporomandibular အဆစ်လက္ခဏာများကိုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ပြီးပြည့်စုံသော သွားတုပြုလုပ်ရန်နှင့် မူလဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန် အရေးကြီးသောအဆင့်ဖြစ်သည်။



သို့သော် ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးကို ဆုံးဖြတ်ရန် အံကပ်များ အပြည့်အစုံပြုလုပ်သည့်အခါတွင် အတွေ့အကြုံမရှိခြင်းကြောင့် သွားများ၏ အရည်အသွေးကို ထိခိုက်စေမည့် မြင့်မားလွန်းခြင်း သို့မဟုတ် နိမ့်လွန်းပုံပေါ်ပြီး အချို့မှာ ထပ်မံပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အဖြစ်များသော လက္ခဏာများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။



(၁) ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးသည် မြင့်မားလွန်းသည်- အံကပ်အပြည့်အစုံဖြင့် ဆုံးဖြတ်ထားသော ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးသည် မြင့်မားလွန်းသည်၊ မျက်နှာအောက်ပိုင်းသည် ပိုရှည်လာပြီး၊ labiobuccal အစိတ်အပိုင်း၏ ကြွက်သားများ တင်းမာလာကာ အပေါ်နှင့်အောက်နှုတ်ခမ်းများကို ပိတ်၍မရပေ။ nasolabial groove နှင့် mentolabial groove သည် ပါးစပ်ထဲတွင် တစ်ခုခုရှိနေသကဲ့သို့ တိမ်ဖြစ်လာသည်။ စကားပြောသောအခါ၊ အပေါ်နှင့်အောက်သွားများသည် တိုက်မိလေ့ရှိပြီး အံကပ်ကို ထိန်းသိမ်းမှု ညံ့ဖျင်းသည်- သွားဖုံးသည့်အခါ နူးညံ့လာပြီး၊ ပါးစပ်နှစ်ဖက်စလုံးတွင် မအီမသာဖြစ်တတ်သည်- အချိန်ကြာမြင့်ပါက အချို့သော လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာတတ်ပါသည်။ ကိုက်ခဲခြင်းနှင့် ကိုက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော temporomandibular အဆစ်၊ ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် ပါးစပ်ဖွင့်ခြင်းကို ကန့်သတ်ချက်ရှိနိုင်သည်။



(၂) ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးသည် နိမ့်လွန်းသည်- အံကပ်အပြည့်အစုံဖြင့် ဆုံးဖြတ်ထားသော ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးသည် နိမ့်လွန်းသည်၊ မျက်နှာအောက်ပိုင်းကို ဖုံးသွားသောအခါ တိုသွားသည်၊ အပေါ်နှင့် အောက်နှုတ်ခမ်းသည် တင်းတင်းကြပ်ကြပ် ထိတွေ့လွန်းသည်၊ နှုတ်ခမ်းသည် အပြင်သို့ သို့မဟုတ် အတွင်းဘက်သို့ လှည့်သွားသည်၊ ပါးစပ် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း သည် မပြည့်မစုံဖြစ်ပြီး မျက်နှာဟောင်းပုံသဏ္ဍာန် ပေါ်လာခြင်း- ပါးစပ်ပေါက်သောအခါ ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးသည် ပုံမှန်သွားများ နှင့် အပေါ်နှင့် အောက်မေးရိုး အတုတို့ ထိတွေ့မိစေရန် ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးထက် မြင့်မားနေရန် လိုအပ်သောကြောင့် ဝါးရခက်ခြင်း၊ ဝါးခြင်း၏ ထိရောက်မှု နည်းပါးသည်- အချိန်အကြာကြီး ကိုက်လာပါက အဆစ်၏ ယာယီမေးရိုး လက္ခဏာများကို ဖြစ်စေပါသည်။



အထက်ပါအခြေအနေများကိုရှောင်ရှားရန်အတွက် ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးကိုဆုံးဖြတ်ရန် အံကပ်ပြုလုပ်ရာတွင် တိုင်းတာခြင်းနည်းလမ်း (ကျန်သောအနေအထား၏ဒေါင်လိုက်အကွာအဝေးသည် အနှုတ် 2mm) အပြင် အံကပ်အကွာအဝေးကြားရှိ အချိုးအစားရှိမရှိကိုလည်း ဂရုပြုသင့်သည်။ မျက်နှာ၏အောက်ပိုင်းသုံးပိုင်းအလျားနှင့် မျက်နှာအလျားသည် လိုက်ဖက်ညီပြီး အထူးသဖြင့် အပေါ်နှင့်အောက်နှုတ်ခမ်း ထိတွေ့နိုင်သည်ဖြစ်စေ၊ nasolabial groove နှင့်၊